Консультант по грудному вскармливанию

 Здравствуйте, Мила!

Мнение стоматологов относительно связи продолжительного грудного вскармливания и возникновения детского кариеса разделились.  Однако при более внимательном рассмотрении, исследования, обнаруживающие эту связь оказываются весьма спорными.

Я считаю, что резкое отлучение от груди картину с зубками не улучшит, следовательно это вряд ли оправданный шаг.

Вам будет интересно ознакомиться со статьей "Как предотвратить кариес" из архива Ля Лече Лиги (международная лига поддержки ГВ).

 Здравствуйте, Ирина!

Строгих правил относительно чередования грудей ночью нет. Поэтому кормите так, как вам удобно. Например, на каком боку лежите, ту грудь и предлагаете, когда ребенок проявляет беспокойство. И совсем не обязательно непременно следовать правилу "одну грудь в три часа" - это усредненная рекомендация. 

На качество и количество молока это не повлияет. 

Здравствуйте, Ирина!

Действительно от детей субтильных родителей можно не ожидать рекордов по прибавке веса. :)

Обратите внимание на то, что нормы набора веса для детей на грудном вскармливании имеют гораздо более широкие границы. Ваша девочка укладывается в свою возрастную норму.

Рекомендую ознакомиться с современной таблицей  детских прибавок веса ВОЗ: http://www.who.int/nutrition/media_page/cht_wfa_girls_z_0_5.pdf

В 4 месяца прикорм можно вводить только при наличии существенных показаний.

Здравствуйте, Кристина.

Чтобы определить хватает ли малышке молока, посчитайте количество мочеиспусканий за сутки. И посмотрите на прибавку веса. Скорее всего докорма  смесью не понадобится. Но прикорм можно начать. 

Беспокойный сон и висение на груди могут быть вызваны скачком роста ребенка, а так же его тревожностью. Постарайтесь обеспечить дочке психологически-комфортную обстановку, чаще берите на ручки, обнимайте и целуйте. Постарайтесь и сами успокоиться, меньше нервничать о пропавшем молоке. Давайте ребенку грудь по требованию. 

 Здравствуйте, Марина!

На форму груди влияет не столько само грудное вскармливание, сколько ваш возраст, наследственность и гравитация. Тем не менее есть несколько универсальных советов, помогающих замедлить естественное опущение груди (птоз):

- Выбирайте качественное белье для кормления: подходящее по размеру, с широкими лямками и удобными чашечками.

- Ухаживайте за кожей декольте, увлажняйте ее, например средствами с маслом жожоба, чтобы предотвратить появление растяжек.

- Выполняйте упражнения, для укрепления мышц, поддерживающих грудь (отжимания, сжатие ладоней на уровне груди и другие)

- Избегайте резких скачков веса и экстремальных диет для похудения.

- Не позволяйте ребенку грубо играть с грудью. Выбирайте удобные положения для кормления, когда ребенок находится рядом с вами, а не тянет грудь на себя.

- Не прекращайте кормить ребенка грудью резко. Когда придет время сделайте процесс отлучения как можно более постепенным, чтобы место уменьшающихся молочных желез заняла жировая ткань (именно она обеспечивает форму груди). Лучше всего, по отзывам, форма груди восстанавливается у мам, которые кормили до самоотлучения.

 Здравствуйте, Татьяна!

В возрасте 1год и 1 месяц дети редко готовы к отлучению. Поэтому, если острых показаний к окончению ГВ нет, можно начать подготовку к нему, которая поможет ребенку мягче закончить кормления, а маме отдохнуть от частых прикладываний.

Суть подготовки в том, чтобы перевести ребенка с кормлений по требованию (где хочу, когда хочу)на кормления по маминым правилам.

- Давайте грудь только дома и только в одном специальном месте (например на кровати в спальне).

- В кормильном месте не должно быть никаких развлечений для ребенка (игр, телевизора, общения с гостями/папой/другими детьми и пр).

- Когда ребенок сосет грудь он больше ничего не делает. Как только начинаются игры, щипание и т.п. - кормление заканчивается.

- Не предлагайте ребенку грудь сами. По привычке. 

- Перестаньте носить одежду для кормления с легким доступом к груди

- Установите режим кормлений (после года - это кормления вокруг снов).

- Когда ребенок просит грудь, сначала предложите ему другие варианты решения проблемы. Если он устал - покачать на ручках, спеть песенку, рассказать сказку. Если он голоден - дать перекусить "взрослой едой". Если хочет пить - дать воды. Если ушибся, обидился - обнять, поцеловать, подуть, утешить. И так далее. Если ребенок даст понять, что варианты его не устраивают - только тогда дать грудь (в условиях, описанных выше).

- Если ребенок, в ответ на введение этих правил, станвится беспокойным и "повисает на груди", значит вы слишком быстро стали увеличивать дистанцию. Тут действует правило "Два шага вперед  - один назад". Доверяйте своей материнской интуиции. Иногда надо позволить ребенку приложиться к груди, чтобы он убедился, что мама как и прежде - его мама. :)

Желаю успехов.

П.С: Рекомендую так же прочитать статьи "Пора отлучать или пора заняться воспитанием?" и "Окончание грудного вскармливания: Когда наступит инволлюция?"

 Здравствуйте, Виктория!

Я думаю, что Вам лучше вызвать консультанта на дом, чтобы справиться с закупоркой протока и лактостазом.

Я не сторонник решения таких вопросов дистанционно. Так как знаю, что некоторые мамы слишком активно пытаются "выковырять" молочную пробочку, что приводит к травме соска, инфицированию и маститу.

Поэтому лучшим выходом будет очная консультация. 

Найти консультанта по ГВ в своем районе вы можете на сайте Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию (АКЕВ)

Здравствуйте, Виктория!

Мое профессиональное мнение совпадает с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения. Которые гласят:

"Грудного ребенка не следует допаивать водой и давать какие-либо иные жидкости, кроме материнского молока. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди."

Грудное молоко содержит достаточное количество воды, чтобы покрыть потребность малыша в жидкости. Кроме того, ребенок сам регулирует не только количество, но и качество потребляемого молока, меняя ритм и частоту кормлений. Так в жаркие дни или во время болезни дети прикладываются к груди очень часто, но сосут недолго, утоляя жажду более жидким и менее каллорийным "передним молочком".

После введения прикорма вы можете предложить ребенку чистую питьевую воду, но не настаивайте, если он будет отказываться. Большинство детей предпочитают запивать прикорм маминым молочком. А интерес к воде, чаю, соку и прочему проявляют после года.

Чтобы не переживать по поводу возможного обезвоживания малыша, ознакомьтесь с признаками обезвоживания (и убедитесь, что у грудничка, которого поят только молочком, их нет!):

- количество мочеиспусканий за сутки менее 8-10 раз

- моча темная, концентрированная, с резким запахом

- кожа сухая, тургор (упругость) кожи снижен

- глазные яблоки западают

- ребенок вялый, неактивный, вместо крика стонет или тихо ноет.

Если на Исключительно грудном вскармливании появляются эти симптомы, это говорит о том, что ребенку не хватает материнского молока.  Если же молока достаточно, то до 6 месяцев малыш не нуждается больше ни в чем.

Желаю вам удачи и здоровья вашему малышу!

 Здравствуйте, Ольга!

Выделение молозива из груди во время беременности абсолютно нормально. Это означает, что ваша грудь готовится к выработке молока для малыша, когда он родится. Молочные железы "просыпаются", и начинают работать.

Для своего удобства пользуйтесь специальными впитывающими вкладышам в бюстгалтер. Одноразовыми или многоразовыми, как Вам удобно.

После родов несколько дней (3-5) из груди будет выделяться молозиво, которое необходимо новорожденному. А затем начнется выработка грудного молока. 

Грудное молоко так же может подтекать, когда ребенок не сосет грудь. Поэтому вам все еще будут полезны впитывающие прокладки или молокосборники, которые помещаются в чашечки бюстгалтера.

Желаю успехов в кормлении малыша!

Здравствуйте, Дарья!

В столь нежном возрасте кормить малыша приходится очень часто. Предлагайте малышке грудь на каждый писк, каждый вяк, на каждое поисковое движение (ребенок причмокивает, открывает ротик, водит носом в поисках соска, высовывает язычок, облизывает край пеленки, кулачки).

Не делайте перерывов более 2 часов между кормлениями, за исключением ночного сна. За одно кормление сейчас можно прикладывать ребенка к двум грудям поочередно. Вы можете начинать кормление с "проблемной груди", чтобы лучше простимулировать ее, а затем давать другую.

Так же по вашему описанию ситуации, я могу предположить проблему с правильным захватом соска у малыша. Увы, дистанционно тут помочь сложно. Лучшим решением был бы вызов консультанта на дом (найти консультанта в вашем городе можно на сайте akev.ru). 

Обратите так же внимание на статью педиатра Лилии Казаковой "Основы грудного вскармливания: Правильное прикладывание"

А так же на короткую статью-памятку "Принципы успешного грудного вскармливания"